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小小枣核扎穿食管险要命
  • 2018年05月04日 09:46
  • 来源:中新网河南
  • 责任编辑:新贺
  •   中新网河南新闻5月4日电  大枣保健功效多,是深受老年人喜爱的食品,俗话说“一天三颗枣,容颜永不老”。可谁曾想80岁的范大爷因为吃枣差点有生命危险。原来,问题出在枣核上。近日,范大爷在家吃大枣时,枣核卡在了食道,老人用尽各种土办法,都不管用,疼痛难忍之下,范大爷赶紧去当地医院就诊。

      经当地医院检查,发现枣核嵌顿食管入口处,因范大爷没有及时就医,用土方法下噎枣核,导致枣核已深深刺入食管壁,且范大爷年纪较大合并有冠心病、心房颤动,肺部感染等疾病,当地医院建议范大爷到上级医院进一步就诊治疗。经多方咨询,范大爷慕名来到郑州市第一人民医院消化内科二病区进行治疗。

      谢立群主任接诊后,对患者病情进行详细了解,为进一步清楚掌握病情,谢主任安排患者实施颈部CT检查,结果显示食管上段异物,食管右侧穿孔。考虑枣核在食道内停留4天,目前已出现食管穿孔,如果治疗时间再有耽搁,可能会导致纵膈、胸腔感染以及血管破裂导致大出血,危机生命。取出卡在食道的枣核势在必行,谢主任对范大爷手术风险进行仔细评估后,决定为范大爷急诊全麻下行胃镜异物取出术。

      经过紧张的准备,手术顺利实施。术中发现在食管距门齿17厘米处,也是食管上段最狭窄的地方,一颗大枣核嵌顿,枣核两端已深深扎入食管壁内,为减少取出枣核时对食管再次造成伤害,谢立群主任用“异物钳”夹住枣核一侧轻微活动,调整方向,每一个动作都小心翼翼,经过谢主任的努力最终将枣核顺利取出。术后范大爷疼痛不适症状缓解,给予留置胃管、禁食水、补液、抑酸、抗感染等治疗。目前,范大爷已正常饮食,择日出院。

      谢立群主任提醒,避免食管异物,首先不要狼吞虎咽,尤其是在食用带壳、带骨及有核食物。对于枣核等尖、硬类异物,许多人习惯采用进食含纤维素的食物将其带下去,这样会使异物越扎越深,越卡越紧,加重病情,一旦不慎吞咽下此类异物,不能再进食物、水,避免做吞咽动作,应立即到医院尽早将其取出,以防异物刺破消化道,引起穿孔、出血等并发症。(花威 王志略)

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